Organizados em facções, os jogadores não apenas têm a oportunidade de juntar carros com armas em prol de um objetivo comum embalados ainda pela fidelidade a um clã, o jogador poderá escolher qualquer veículo, já que nenhum dos personagens tem uma ligação direta com algum automóvel, deixando ainda maior a customização.
Embora não represente exatamente uma revolução na série, Twisted Metal: Head On dá uma cara nova a muitos elementos clássicos, e necessários, que garantiram o sucesso dos seus antecessores. O clima básico do jogo, é claro, permaneceu imutável: o jogador é colocado em uma arena absolutamente caótica e dinâmica a bordo de algumas das mais insanas máquinas sobre rodas jamais vistas.
O Twisted Metal retorna com a destruição do combate veicular insano e o caos dos filmes de ação. Armas diferentes surgem de veículos demoníacos à medida que os jogadores revelam a história louca de um elenco de personagens, liderados por Sweet Tooth, nos modos de enredo, cooperativo e online.
Até 16 jogadores disputam em uma batalha até a morte sob rodas.
Multiplayer de combate veicular – Jogo multiplayer competitivo rápido, feroz e divertido que garante liberdade para destruir, voar e demolir o mundo à sua volta em uma batalha de arrasar.
Torneio de Calypso – sozinho ou com um amigo no modo cooperativo, revele a elaborada e louca trama de um elenco de personagens, liderados por Sweet Tooth, que vão fazer de tudo para ter um desejo maluco realizado.
Arsenal insano - Escolha entre 17 veículos, cada um preparado com um arsenal de armas que incluem mísseis de sangue, torpedos e ataques de ondas de choque.
Destruição em grande escala - Libere quantidades enormes de destruição no mundo, como uma roda gigante explosiva, uma Estátua da Liberdade decapitada e uma montanha russa destruída.