Ties That Bind é um jogo de terror psicológico de tiro em primeira e terceira pessoa no qual o jogador controla Torque, o personagem do jogador, de uma perspectiva de primeira ou terceira pessoa, dependendo de sua preferência. O jogo pode ser jogado tanto em primeira quanto em terceira pessoa, com todas as ações disponíveis em ambos os modos.[5] Torque pode correr, atirar, pular, agachar, rolar, interagir com o ambiente, interagir com NPCs e usar itens, como lanternas, granadas de flash, granadas de estilhaços e coquetéis molotov. O armamento inclui facas, machados, bastões de beisebol, canos de aço, Colt 1911s, revólveres .357, bombas calibre 12, espingardas serradas, Škorpions, M3A1s, metralhadoras, M60s, lançadores de granadas e RPG-7s. Outros itens que podem ser encontrados durante o jogo são tablets Xombium (que restauram a saúde do jogador), papelada com conteúdo da história, mapas, munição e baterias de lanterna.
Duas grandes alterações de jogabilidade em Ties That Bind dizem respeito aos captadores. Em primeiro lugar, o Torque não pode mais estocar garrafas de Xombium, permitindo ao jogador reabastecer sua saúde sempre que desejar. Em vez disso, o Torque deve contar com o Xombium estacionário localizado em pontos definidos durante o jogo. Em segundo lugar, o jogador está limitado a carregar apenas duas armas a qualquer momento, embora seja livre para escolher quais; a peça pode carregar duas armas brancas, duas armas ou uma de cada. Além disso, enquanto no primeiro jogo, Torque só podia empunhar a arma duplamente, em Ties That Bind, ele pode empunhar duplamente qualquer arma de uma mão, incluindo a espingarda de cano serrado. As armas também podem ser usadas para infligir dano corpo a corpo menor.